中新网湖北新闻1月17日电　(陈虎)宜昌市中心人民医院伍家院区口腔科医疗团队日前为一名八旬老人实施手术，精准切除了柚子大的肿瘤。

　　80岁的向奶奶40年前即发现左侧腮腺区有一“绿豆”大小包块，但由于无不适症状，就一直未进行正规治疗。不料包块逐渐变大，慢慢变成柚子大小。3个月前，包块开始出现疼痛并放射至头颞部，2月前，左侧出现面瘫表现，左侧眼睑闭合不全伴视物模糊，家属这才重视起来，带着向奶奶辗转来到宜昌市中心人民医院伍家院区口腔科住院治疗。

　　医生检查发现，向奶奶颌面部明显不对称，左侧腮腺区见一巨大包块，大小约20cm×15cm×12cm，包块呈结节状，质中偏硬，局部质软，界清，活动度较差，触痛，表面皮肤颜色正常，左侧眼睑闭合不全，额纹消失，鼓腮漏气，口角歪斜。结合病史及专科检查初步考虑为腮腺多形性腺瘤恶变。

　　由于向奶奶年纪大，且包块巨大，部分皮肤与包块粘连，包块深面紧邻颈部重要大血管，包块完整切除手术难度大，加上包块表面皮肤被撑的面积变大，包块切除后合理关闭手术切口也成为手术的难点。

　　经过细致的术前讨论，医生们为向奶奶制定了手术方案。

　　术中，医生们参照MRI片中腮腺包块所在的层次、与邻近解剖结构的关系，同时精准设计包块表面皮肤切除的面积大小，最终非常完整地切除了这个巨大腮腺包块及表面的大部分皮肤，同时合理地利用剩余皮肤，巧妙地设计邻近皮瓣，完美地关闭手术切口。

　　术后经过严密观察，向奶奶没有出现出血、感染等并发症，疼痛症状也随之消失，睡觉也能随意的偏向左侧，患者及家属都对本次手术非常满意。

　　医生提醒，遇到耳部周围长包块时，不能掉以轻心，不能盲目等待观察，发现包块要尽早到口腔科检查，诊断明确，适合手术的情况要尽早手术，以免包块变大，使原本简单的手术变得复杂，甚至由于耽误病情，肿瘤性质由良性变为恶性，导致疾病预后变差。(完)

【编辑:丁喆】